À lire avant tout le reste. Cette page explique ce que mesure une analyse. Elle ne dit pas ce que votre résultat signifie, et elle ne le peut pas.
En cas de symptôme inquiétant, ne cherchez pas votre réponse sur un site : appelez votre médecin, ou le 15.
Le LDL-cholestérol est la fraction transportée du foie vers les tissus. C'est celle qui peut s'accumuler dans la paroi des artères, et c'est la principale cible des traitements et du suivi.
Les particules LDL distribuent le cholestérol aux tissus. Quand elles circulent en excès, une partie s'infiltre dans la paroi artérielle et participe à la formation des plaques d'athérome.
Le LDL n'est le plus souvent pas mesuré directement : il est calculé à partir du cholestérol total, du HDL et des triglycérides. Ce calcul devient imprécis quand les triglycérides sont très élevés — le laboratoire recourt alors à une mesure directe.
Ce dosage fait partie de l'exploration d'une anomalie lipidique (EAL), prescrite dans l'évaluation du risque cardiovasculaire et le suivi d'un traitement. Il n'est pas demandé seul.
Un LDL élevé augmente le risque cardiovasculaire, mais ce risque dépend de l'ensemble : âge, tabac, tension, diabète, antécédents familiaux.
Les objectifs sont personnalisés selon votre risque cardiovasculaire global : il n'existe pas de valeur cible universelle, et c'est votre médecin qui fixe la vôtre.
Vos bornes sont sur votre compte rendu, pas ici. Chaque laboratoire imprime ses propres valeurs de référence à côté de votre résultat, parce qu'elles dépendent de la technique de dosage et de l'automate utilisés. Un résultat « limite » dans un laboratoire peut être parfaitement dans la norme dans un autre. C'est pourquoi vous ne trouverez aucun seuil chiffré sur cette page : il serait faux pour une partie des lecteurs.
Le jeûne est demandé pour un bilan lipidique, essentiellement à cause des triglycérides, qui montent fortement après un repas. Le cholestérol total et le HDL varient beaucoup moins.
L'eau est autorisée. Suivez la durée indiquée sur votre ordonnance ou par votre laboratoire : certaines prescriptions récentes n'exigent plus le jeûne, et c'est votre médecin qui en décide.
Ne modifiez pas votre alimentation dans les jours précédents pour « améliorer » le résultat : votre médecin cherche à connaître votre équilibre habituel, pas celui de trois jours de régime.
Le plus souvent calculé à partir des autres valeurs du bilan. Quand les triglycérides sont très élevés, ce calcul devient imprécis et le laboratoire recourt à une mesure directe.
Parce que c'est la fraction qui peut s'accumuler dans la paroi des artères. Le raccourci est commode mais trompeur : le cholestérol est indispensable, c'est son excès dans cette fraction qui pose problème.
Tous les laboratoires de biologie médicale la réalisent. L'annuaire recense les 4 562 laboratoires et centres de prélèvement de France avec leur adresse, leur téléphone et leurs horaires quand ils sont connus.