À lire avant tout le reste. Cette page explique ce que mesure une analyse. Elle ne dit pas ce que votre résultat signifie, et elle ne le peut pas.
En cas de symptôme inquiétant, ne cherchez pas votre réponse sur un site : appelez votre médecin, ou le 15.
Les phosphatases alcalines sont une enzyme présente surtout dans le foie et les voies biliaires d'une part, dans l'os d'autre part. Leur élévation appelle donc toujours la même question : d'où vient-elle ?
Les phosphatases alcalines existent sous plusieurs formes selon l'organe qui les produit. Le dosage courant mesure leur ensemble, sans distinguer l'origine. C'est le contexte et les analyses associées — les GGT en particulier — qui permettent de trancher entre une origine hépatique et une origine osseuse.
Le raisonnement s'organise autour d'une comparaison avec les GGT :
Chez l'enfant et l'adolescent en croissance, des phosphatases alcalines élevées sont normales : l'os en fabrication en produit beaucoup. Les valeurs de référence diffèrent nettement de celles de l'adulte, et c'est une source d'inquiétude fréquente et infondée chez les parents.
Vos bornes sont sur votre compte rendu, pas ici. Chaque laboratoire imprime ses propres valeurs de référence à côté de votre résultat, parce qu'elles dépendent de la technique de dosage et de l'automate utilisés. Un résultat « limite » dans un laboratoire peut être parfaitement dans la norme dans un autre. C'est pourquoi vous ne trouverez aucun seuil chiffré sur cette page : il serait faux pour une partie des lecteurs.
Le jeûne n'est pas indispensable pour ce dosage seul, mais le bilan hépatique est presque toujours prescrit avec d'autres analyses qui l'exigent : suivez la consigne donnée pour l'ensemble de l'ordonnance.
Signalez vos traitements et votre consommation d'alcool des jours précédents — pas par indiscrétion, mais parce que beaucoup de médicaments courants et l'alcool modifient réellement ces valeurs, et que le biologiste en tient compte.
Le plus souvent non : la croissance osseuse en produit naturellement beaucoup, et les valeurs de référence de l'enfant sont plus hautes que celles de l'adulte. C'est votre médecin qui les rapporte à l'âge.
La comparaison avec les gamma GT oriente. Si les deux sont élevées, l'origine est plutôt hépatique ou biliaire ; si les PAL sont élevées seules, il faut penser à l'os. Cette lecture appartient à votre médecin.
Tous les laboratoires de biologie médicale la réalisent. L'annuaire recense les 4 562 laboratoires et centres de prélèvement de France avec leur adresse, leur téléphone et leurs horaires quand ils sont connus.