À lire avant tout le reste. Cette page explique ce que mesure une analyse. Elle ne dit pas ce que votre résultat signifie, et elle ne le peut pas.
En cas de symptôme inquiétant, ne cherchez pas votre réponse sur un site : appelez votre médecin, ou le 15.
Le bilan hépatique regroupe les analyses qui explorent le foie et les voies biliaires. Aucune ne se lit seule : c'est leur profil d'ensemble qui oriente, et notamment la comparaison entre transaminases et enzymes des voies biliaires.
| Analyse | Ce qu'elle apporte au bilan |
|---|---|
| ALAT | La transaminase la plus spécifique du foie |
| ASAT | Transaminase présente aussi dans le muscle et le cœur |
| GGT | Très sensible, monte pour de nombreuses raisons |
| Phosphatases alcalines | Voies biliaires — et os |
| Bilirubine | Le pigment de l'ictère |
| Albumine | Capacité de fabrication du foie |
| TP | Autre reflet de la fonction de synthèse |
La composition exacte varie selon l'ordonnance : votre médecin ajoute ou retire des analyses selon la question qu'il se pose. Fiez-vous à votre prescription.
Le raisonnement s'organise autour de deux profils. Quand les transaminases dominent, l'atteinte concerne plutôt les cellules du foie. Quand les GGT et les phosphatases alcalines dominent, elle concerne plutôt l'écoulement de la bile.
Une élévation légère et isolée est très fréquente et le plus souvent sans gravité — elle conduit à un contrôle, pas à une inquiétude.
Un bilan se lit en entier. Les analyses qui le composent ont été prescrites ensemble parce qu'elles s'éclairent mutuellement : en isoler une pour la comparer à une valeur trouvée en ligne, c'est perdre précisément ce qui fait l'intérêt du groupe.
Vos bornes sont sur votre compte rendu, pas ici. Chaque laboratoire imprime ses propres valeurs de référence à côté de votre résultat, parce qu'elles dépendent de la technique de dosage et de l'automate utilisés. Un résultat « limite » dans un laboratoire peut être parfaitement dans la norme dans un autre. C'est pourquoi vous ne trouverez aucun seuil chiffré sur cette page : il serait faux pour une partie des lecteurs.
Le jeûne n'est pas nécessaire pour ce bilan. Suivez toutefois la consigne de votre ordonnance si elle comporte d'autres analyses : c'est la plus stricte qui s'applique à tout le prélèvement.
Signalez votre consommation d'alcool des jours précédents et tous vos traitements, y compris ceux en vente libre : beaucoup modifient réellement ces valeurs, et le biologiste en tient compte.
Pas pour ces analyses en elles-mêmes. Mais elles accompagnent souvent une glycémie ou un bilan lipidique : suivez la consigne de votre ordonnance.
Une élévation légère et isolée est très fréquente et souvent sans conséquence. Elle justifie un contrôle et la recherche d'une cause banale — surpoids, alcool, médicament — par votre médecin.
Tous les laboratoires de biologie médicale la réalisent. L'annuaire recense les 4 562 laboratoires et centres de prélèvement de France avec leur adresse, leur téléphone et leurs horaires quand ils sont connus.