À lire avant tout le reste. Cette page explique ce que mesure une analyse. Elle ne dit pas ce que votre résultat signifie, et elle ne le peut pas.
En cas de symptôme inquiétant, ne cherchez pas votre réponse sur un site : appelez votre médecin, ou le 15.
La sérologie de la syphilis associe classiquement deux tests, le TPHA et le VDRL. Leur combinaison distingue une infection active d'une trace ancienne, ce qu'aucun des deux ne fait seul.
Le TPHA recherche des anticorps spécifiques de la bactérie ; il reste positif à vie, même après un traitement efficace. Le VDRL est moins spécifique mais reflète l'activité de l'infection, et se négative après traitement.
C'est ce contraste qui rend le couple utile : le premier dit « il y a eu contact », le second « c'est actif, ou ça ne l'est plus ».
Une sérologie ne se lit pas comme un dosage. Elle distingue en général deux types d'anticorps :
C'est leur combinaison, et parfois leur évolution entre deux prélèvements, qui permet de conclure. Un compte rendu de sérologie est l'un des documents les plus difficiles à lire seul : ne tirez pas de conclusion d'une ligne « positif » isolée.
Un TPHA positif avec un VDRL négatif évoque souvent une infection ancienne traitée. Les combinaisons sont multiples et leur lecture appartient à votre médecin, qui tient compte de vos antécédents.
Vos bornes sont sur votre compte rendu, pas ici. Chaque laboratoire imprime ses propres valeurs de référence à côté de votre résultat, parce qu'elles dépendent de la technique de dosage et de l'automate utilisés. Un résultat « limite » dans un laboratoire peut être parfaitement dans la norme dans un autre. C'est pourquoi vous ne trouverez aucun seuil chiffré sur cette page : il serait faux pour une partie des lecteurs.
Le jeûne n'est pas nécessaire pour une sérologie. Le prélèvement est un tube de sang veineux ordinaire.
Le délai compte. Une sérologie recherche la réponse du système immunitaire, qui met du temps à se mettre en place : réalisée trop tôt après une exposition, elle peut être négative alors que l'infection est là. C'est ce qu'on appelle la fenêtre sérologique, et c'est votre médecin qui détermine le bon moment.
Gratuit avant 26 ans dans le cadre de « Mon test IST », sans ordonnance.
Oui, généralement à vie. C'est pourquoi il est associé au VDRL, qui lui reflète l'activité de l'infection et se négative après un traitement efficace.
Oui, c'est un examen prénatal obligatoire prévu par le code de la santé publique.
Tous les laboratoires de biologie médicale la réalisent. L'annuaire recense les 4 562 laboratoires et centres de prélèvement de France avec leur adresse, leur téléphone et leurs horaires quand ils sont connus.