À lire avant tout le reste. Cette page explique ce que mesure une analyse. Elle ne dit pas ce que votre résultat signifie, et elle ne le peut pas.
En cas de symptôme inquiétant, ne cherchez pas votre réponse sur un site : appelez votre médecin, ou le 15.
Le VGM (volume globulaire moyen) est la taille moyenne de vos globules rouges. C'est un indice calculé, pas une mesure directe, et son intérêt est presque entièrement dans ce qu'il apporte à la lecture d'une anémie.
Les globules rouges n'ont pas tous la même taille, et cette taille dépend des conditions dans lesquelles la moelle osseuse les a fabriqués. Le VGM en donne la moyenne.
Son utilité est de classer les anémies, ce qui restreint immédiatement les causes possibles :
Cette classification est le premier embranchement du raisonnement médical devant une anémie.
Le VGM n'est pas prescrit seul : il fait partie de la numération formule sanguine et se calcule automatiquement. Il devient déterminant dès qu'une anémie est constatée, ou devant une fatigue inexpliquée.
Un indice ne se lit jamais seul. Cette valeur est calculée à partir d'autres mesures de l'hémogramme. Isolée de son contexte, elle ne veut rien dire : c'est l'ensemble de la numération, rapporté à votre situation, qui a du sens. Si un seul chiffre de votre compte rendu sort des bornes, ce n'est pas en soi une anomalie.
Un VGM en dehors des bornes sans anémie associée est fréquent et souvent sans portée. C'est son association avec l'hémoglobine qui l'éclaire :
Vos bornes sont sur votre compte rendu, pas ici. Chaque laboratoire imprime ses propres valeurs de référence à côté de votre résultat, parce qu'elles dépendent de la technique de dosage et de l'automate utilisés. Un résultat « limite » dans un laboratoire peut être parfaitement dans la norme dans un autre. C'est pourquoi vous ne trouverez aucun seuil chiffré sur cette page : il serait faux pour une partie des lecteurs.
Le jeûne n'est pas nécessaire pour une numération formule sanguine. Il l'est souvent en pratique parce qu'elle accompagne d'autres analyses qui l'exigent — suivez la consigne donnée pour l'ensemble de l'ordonnance.
Le prélèvement se fait sur un tube contenant un anticoagulant, qu'il faut retourner doucement plusieurs fois : c'est ce que fait l'infirmier juste après le prélèvement. Le résultat est le plus souvent disponible le jour même.
Cela signifie que vos globules rouges sont en moyenne plus grands que les valeurs de référence de votre laboratoire. Les causes vont d'un manque de vitamine B12 ou de folates à une consommation d'alcool, en passant par des situations sans conséquence. Seul votre médecin peut faire le tri avec le reste de l'hémogramme.
C'est la cause la plus fréquente lorsqu'il s'accompagne d'une anémie, mais ce n'est pas la seule : certaines maladies de l'hémoglobine donnent le même profil. Un bilan martial est généralement nécessaire pour trancher.
C'est une situation fréquente et souvent sans portée. Le VGM est un indice calculé qui s'interprète avec l'hémoglobine : signalez-le à votre médecin, qui jugera s'il y a lieu de chercher plus loin.
Tous les laboratoires de biologie médicale la réalisent. L'annuaire recense les 4 562 laboratoires et centres de prélèvement de France avec leur adresse, leur téléphone et leurs horaires quand ils sont connus.